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陕西日报:基层医疗:留人留心并不易

发布日期:2015-06-11   点击量:   作者:    来源:大发国际网址
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基层医疗:留人留心并不易

李龙飞 车喜韵 来源:陕西传媒网-陕西日报 2015年06月10日05:12

大荔县妇幼保健院院长周继虎最近被迫当起了红娘,为杨文娟介绍对象。

麻醉科的医生杨文娟,今年23岁,是周继虎费尽心机才从大发国际网址的毕业生中挖来的特殊人才,每月基本工资就有3500元。可是,因为迟迟不能落实为杨文娟承诺的编制,周继虎也觉得有些抱歉,才想出“对象留人”的无奈之举。

周继虎所面临的现状,在基层医疗机构中并不鲜见。2013年起,陕西省连续5年为县及县以下医疗机构定向招聘1万名医学类本科毕业生,即“万人计划”。另外还有省农村基层人才队伍振兴计划、定向招聘等,充实基层医疗机构人才。尽管如此,基层医疗机构留人并能留心,实属不易。

“一编难求”让医院很头疼

5月8日,记者见到27岁的医生尹芳丽时,她正在大荔县妇幼保健院儿科为一位2岁的孩子看手足口病,询问病史、开处方、听心肺,一切有条不紊。

2013年,尹芳丽参加了首批“万人计划”招聘,原来在洛南县医院的她进入了大荔县妇幼保健院,取得了事业编制,与同在大荔的丈夫团聚。2014年12月,3万元安家费也发到了她的个人账户。今年,她通过了职业医师考试,沉下心来在这里工作。老家在湖南邵阳的她还学了一口熟练的陕西话:“在基层医院,压力小,锻炼机会也多,目前的处境我很满意。”

与尹芳丽相比,这个医院招聘的其他大学生未必这么幸运。“从2012年到现在,我们医院只进了10个正式在编的医生,其余都是聘用人员,队伍不太稳定。”周继虎说。

这家医院是自收自支单位,门诊每年13万人次,住院3.3万人次。按照业务量,至少还缺20名医生。办公室主任祁林每年负责跟县卫生局去各个高校招聘,但招来毕业生后,还要由县人社局和编办负责面试,面试不上就不能上编。“医院特别缺影像、麻醉学的医生,好不容易招来的大学生,承诺的编制却拖而未决,有的学生一气之下就走了。”周继虎说,“现在基层要留人,要么高薪、要么稳定。就这样,还有人不珍惜编制,去年万人计划来了2个大学生,一个因为不想上夜班,直接辞职了。”

在西安市高陵区精神卫生中心,主任刘秋艳说起基层医疗人才的紧缺,也是忧心不已:“编办给这个机构核编104人,但现在只有35人,一年才能分配两三个。照这速度,20年才能把这医院彻底运行起来。”

人才简单分配与基层需求“两张皮”

在调查中,记者发现,基层医疗卫生机构缺乏用人自主权的情况并不鲜见。在高陵区精神卫生中心,因为面对的是躁狂、兴奋病人,危险系数较大,愿意来这里工作的临聘人员凤毛麟角。而编制带来的稳定性,多少能吸引住一些工作人员。

“每年西安市属事业单位考试,在我们这里临时工作的大学生,中心只能通知他们去参加考试,也不见得能考上。而且这个考试也很难专门为精神卫生中心提供岗位,我们也只能碰到一个算一个。”刘秋艳说。

25岁的张校是该中心难得的专业对口人才——临床医学专业精神卫生方向。2014年,他通过定向招聘来到这里工作,服务期最低6年。今年3月,他险些被一个35岁的狂躁症患者踢翻。我国《精神卫生法》规定“县级以上人民政府及其有关部门、医疗机构、康复机构应当采取措施,加强对精神卫生工作人员的职业保护,提高精神卫生工作人员的待遇水平,并按照规定给予适当的津贴。”但刘秋艳说这一津贴他们至今没有领到,“医务人员要是受伤,精神病人、监护人一般都不会负责,适当的津贴,对这些年轻的医生多少能有些安慰。”

这个中心国家共投资1350万元,硬件设备相当到位。刘秋艳最大的愿望便是能够按照中心需要进行招聘,不再只靠着分配大学生“碰运气”,招聘时也不能给应聘者较好的留人条件。

周继虎也表达了同样的感受:“靠上级分配大学生,不见得符合医院迫切需要。如果能给医院一定的自主权,招聘来的大学生也能顺利上编制,让我们能够理直气壮地说‘编制绝对兑现,待遇你放心’,多好!”

临床医生无奈当起了检验师

采访中记者发现,目前新建的基层医疗机构,在各类国家项目资金的支持下,普遍建设较好,硬件、设施、诊疗设备到位。那么谁来操作这些医疗仪器?

在大荔县许庄镇卫生院,院长刘明正在操作立鑫中药熏蒸床,“这个床可以治疗风湿、皮肤病等,陕西在乡镇卫生院推广中医,所以中医仪器多。”除了熏蒸床,这个服务5万人的卫生院还有短波治疗仪、心电图机、B超、多普勒超声仪等仪器。但操作人员总共只有3名,还都是由医生兼职。

“妇科大夫党智云管超声,我还管做心电图,兼职当然会有压力。但基层医疗人员少,也是没办法的事。”刘明说,“我们肯定希望有专门的检验人才,各有所专嘛。”

在高陵区精神卫生中心,放射科、B超室、检验科、睡眠检测室、脑电图室、心电图室一应俱全。30多万元的普利德X光机,检查起来也是得心应手,由医学影像专业毕业的高凯操作。但这个25岁的医生,一天要拍、洗十几个片子,出报告,还要兼任B超检查。“非常累,再有一个副手才能应对过来。”高凯说。

该中心操作各类仪器的人才也是奇缺,只有7人,还有3人是医生兼职。刘秋艳算了算:“每个科室至少2人,得12个专职的检查人员才能满足需要。”夕阳下,这个建筑面积3500多平方米,却只有35个医务人员的二级医院,显得孤单寂寞。